患者,女,年出生,广东省汕头市人,年12月25日从埃及开罗机场乘3U航班出发,12月26日到达成都双流国际机场,入境后在成都某隔离场所进行医学观察,期间做了多次核酸检测均为阴性,于1月9日解除隔离。1月10日从成都乘CA航班抵达义乌,抵达后立即点对点送综合服务点继续集中隔离医学观察。1月16日,按照入境人员“14+7+7”健康管理措施,在集中隔离医学观察满7天进行核酸检测时呈阳性,无发热、咳嗽等症状,经专家组诊断为新冠肺炎无症状感染者。当日,该感医院隔离医学观察。
目前采取的措施:已开展流行病学调查,截至1月17日7时,共排查出密切接触者34人(其中金华本地24人,外地10人),密切接触者的密切接触者人,均已落实集中管控,共采集核酸样品份,检测结果均为阴性。
更早消息:昨天深夜,义乌市新冠肺炎疫情防控指挥部发布紧急通告:磐安县新型冠状病*肺炎
疫情联防联控指挥部
发布通告:
年1月16日10时许,我县疾控中心接到义乌市疾控中心协查函,函告我县杨某某为一名无症状感染者的密切接触者,目前杨某某等人已在县综合服务点集中隔离,现无发热、咳嗽等临床症状,新冠病*核酸检测结果为阴性。
杨某某于1月13日早上6:38在新渥街道古竹公交站乘新渥到安文的路公交车(浙GE),7:07在磐安客运中心下车,经视频查看有32名乘客。为了自身及公众安全,请当日乘坐该公交车人员做好个人防医院发热门诊进行核酸检测(联系或)。
请广大市民看到公告后相互转告,提醒相关人员尽快到所在村居(社区)报备,并联系县疾控中心(联系)。如有隐瞒不报,一旦造成后果,将依法追究相关人员责任。
磐安县新型冠状病*肺炎
疫情联防联控指挥部
年1月16日
国家卫健委:新增确诊病例例其中本土病例96例
1月16日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和*生产建设兵团报告新增确诊病例例,其中境外输入病例13例(上海4例,福建2例,广东2例,四川2例,天津1例,山东1例,湖南1例),本土病例96例(河北72例,黑龙江12例,吉林10例,北京2例);无新增死亡病例;新增疑似病例1例,为境外输入病例(在上海)。
当日新增治愈出院病例17例,解除医学观察的密切接触者人,重症病例较前一日增加4例。
境外输入现有确诊病例例(其中重症病例2例),现有疑似病例2例。累计确诊病例例,累计治愈出院病例例,无死亡病例。
截至1月16日24时,据31个省(自治区、直辖市)和*生产建设兵团报告,现有确诊病例例(其中重症病例42例),累计治愈出院病例例,累计死亡病例例,累计报告确诊病例例,现有疑似病例2例。累计追踪到密切接触者人,尚在医学观察的密切接触者人。
31个省(自治区、直辖市)和*生产建设兵团报告新增无症状感染者例(境外输入16例);当日转为确诊病例32例(境外输入6例);当日解除医学观察11例(均为境外输入);尚在医学观察无症状感染者例(境外输入例)。
累计收到港澳台地区通报确诊病例例。其中,香港特别行*区例(出院例,死亡例),澳门特别行*区46例(出院46例),台湾地区例(出院例,死亡7例)。
1.1月16日更新:北京市顺义区北石槽镇北石槽村调整为中风险地区。
2.北京市顺义区仁和镇河南村,辽宁省大连市金普新区先进街道金润小区B区、光中街道金东路社区、友谊街道金华社区、站前街道盛滨社区、光中街道胜利东社区、友谊街道兴民村、站前街道联胜社区、友谊街道金海社区、友谊街道康乐社区、友谊街道古城乙区社区、先进街道民馨社区调整为低风险地区。
3.境外地区(除澳门外)均为高风险。
健康提醒:如非必要,近期请不要前往境外和国内中高风险地区;如必须前往,请务必做好个人防护,并在返金后,按照我市疫情防控相关措施执行。市民应长期保持良好的卫生健康习惯,自觉提高防范意识,做好个人健康防护。
记者注意到,义乌该病例从12月16日入境后,多次核酸检测为阴性。很多人都在问,为啥潜伏期有这么长?
是核酸检测不灵了,还是病*狡猾了?
其实近期,多地有关疫情的新闻报道中“确诊病例曾多次核酸均为阴性”的新闻屡见不鲜。
新冠肺炎疫情出现以来,“核酸检测”已成为一个近乎家喻户晓的词汇。
核酸检测主要是检测鼻咽拭子、咽拭子、痰液等标本中是否有新冠病*核酸,检测结果阳性代表感染了新冠病*。从专业的角度来说,通过核酸检测筛查新冠病*感染者,被认为是实现“早发现”和“早诊断”最重要的手段和措施。
为什么检测不到?
那么,是什么影响了核酸检测的结果?
“现在比较明确的是,核酸检测肯定不是%的。”医院主任医师王广发在接受中新网记者采访时直言,包括武汉在内的多地此前都曾出现类似情况。
至于影响检测的因素,包括以下几点:病人排*浓度的多少、检测采样质量、试剂盒品质以及实验室操作。
王广发认为,从理论上看,在诸多因素中,检测结果主要是受病人排*浓度的影响。“病人排*排得多了就能查出来,排得少就可能查不出来。”
本周,石家庄市疾控中心微生物检验所所长高伟利在接受媒体采访时也谈及此现象。
他解释,造成这种现象的原因较多,最主要的是呼吸道分泌物的排*量。高概率是该病人每次呼吸道排*的量非常少,所以不容易检测出来。
核酸检测依然是“金标准”
那么,又是什么原因造成病人排*量少呢?
王广发告诉记者,这和病程进展有关。经过多次核酸检测才呈阳性,大概率是因为不同病人排*时间不同造成的。
“刚密接之后做核酸,确实很有可能是阴性。”他说,“我们现在掌握的情况大体上是潜伏期的最后两天才出现阳性。而每个病人的潜伏期是不一样的,所以查出病*的时间不一样。”
中国疾控中心副主任冯子健此前在接受采访时也谈及此现象。
他给出的解释是:感染者或是病人从暴露感染到病*开始排*,专业上叫“强隐期”,而无症状感染者排*专业上叫做“前隐期”,也可以叫实验室检测筛查的窗口期。在窗口期期间,检测很多次都可能检不到阳性,但到前隐期末就会检出阳性,这个现象是完全可以理解的。
医院感染内科副主任曹玮指出,目前研究证实新冠病*在咽部复制和排出体外的最活跃时间是在出现临床症状前后,此时咽部核酸检测呈现阳性的可能性最高。“但是这个时间段没有那么宽。”
按上述说法,如果核酸检测时,病人恰好排*量少,检测结果就可能呈阴性。也因此,反复多轮检测更显得有必要。
在医院感染疾病科主任王贵强看来,这些情况都是正常的,大家完全不必恐慌。
此前多位专家在不同场合也都明确表示,核酸检测的阳性结果仍是作为病*感染诊断的“金标准”。
来源:健康金华、义乌发布、健康磐安、人民日报客户端、国家卫健委
值班编辑:朱浙萍
值班主编:徐贤飞
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